📌 Un système géré par la CASS
En Andorre, le système de santé est centralisé et géré par la CASS (Caixa Andorrana de Seguretat Social).
- La CASS assure la couverture maladie, maternité, accidents et retraite.
- Tous les résidents actifs doivent y cotiser, qu’ils soient salariés, indépendants ou chefs d’entreprise.
- Les résidents passifs (retraités, investisseurs) doivent souscrire une assurance privée complémentaire pour accéder au système.
👉 Ce modèle garantit une organisation simple et transparente, avec un seul organisme de référence.
💶 Un système basé sur le co-paiement
L’une des spécificités du système andorran est son principe de partage des coûts (copaiement) :
- La CASS rembourse 75 % des soins courants (consultations, analyses, radiologie, etc.).
- Elle prend en charge 90 % des hospitalisations et interventions chirurgicales.
- En cas d’accident de travail, la prise en charge peut atteindre 100 %.
👉 Le reste est réglé par le patient, mais il est possible de souscrire une complémentaire santé privée pour couvrir ce différentiel.
🇦🇩 Focus : Andorre vs France
Le système andorran diffère sensiblement du système français :
- En France : la Sécurité sociale rembourse en moyenne 70 % des soins courants, avec un ticket modérateur à la charge du patient. Les complémentaires santé (mutuelles) couvrent souvent la totalité des frais restants. Les délais pour certaines spécialités peuvent être longs.
- En Andorre : la CASS rembourse 75 % à 90 %, avec un reste à charge plus prévisible. Les complémentaires existent mais sont généralement moins coûteuses. Les délais sont en moyenne plus courts pour obtenir un rendez-vous, et les médecins sont souvent multilingues (français, espagnol, catalan).
👉 En résumé :
- Andorre = système plus fluide, délais réduits, couverture élevée mais basée sur le co-paiement.
- France = couverture large, mais complexité administrative et délais parfois longs.
🏥 Des infrastructures modernes et transfrontalières
- L’Hôpital Nostra Senyora de Meritxell, situé à Escaldes-Engordany, est l’établissement central avec services d’urgence, maternité et spécialités.
- Certains soins très spécifiques (oncologie lourde, certaines chirurgies) sont réalisés en partenariat avec des hôpitaux en France et en Espagne, garantissant un accès élargi aux meilleurs soins.
- Les cliniques privées et les cabinets médicaux offrent également un haut niveau de service.
🌍 Un modèle attractif pour les expatriés
Le système andorran séduit particulièrement les nouveaux résidents :
- Simplicité : une seule caisse pour gérer cotisations et remboursements.
- Efficacité : délais d’attente réduits.
- Qualité des soins : infrastructure moderne et médecins multilingues.
- Complémentarité : possibilité de compléter la couverture publique avec des assurances privées locales ou internationales.
✅ Conclusion
Le système de santé andorran est un modèle hybride qui combine le meilleur du public et du privé. Basé sur un principe solidaire de co-paiement, il assure une couverture efficace et un accès rapide à des soins de qualité, en Andorre et à l’étranger.
Comparé à la France, il se distingue par sa simplicité, ses délais plus courts et sa flexibilité, ce qui en fait un atout majeur pour les expatriés francophones qui choisissent la Principauté.